외부 활동이 잦아지거나 낙엽이 떨어지는 시기, 눈이 얼어 빙판을 만드는 계절이 되면 발목이 부러진 후 통증을 호소하며 병원을 내원하는 분들이 많습니다. 문제는 발목은 계속 움직이는 관절로 손상 범위가 계속 커지는 경우가 많아 조기 진단과 치료가 중요하다는 점입니다.그래서 오늘은 발목 인대가 늘어났을 때 어떻게 대처해야 하는지, 부러짐으로 인한 발목 인대 파열에 왜 주의해야 하는지 등을 자세히 설명해 드리겠습니다. 발목 인대가 가동 범위를 넘어 부러지는 것을 염좌, 인대 파열이라고 한다.
순간적으로 정상 가동 범위를 넘어 발목 관절이 안쪽 또는 바깥쪽으로 꺾여 인대가 손상되는 것을 ‘발목 염좌’라고 합니다. 단순히 한 번 정도 삐는 것은 별 문제가 없지만 반복적으로 구부리면 인대가 일부 늘어나거나 끊어져서 통증과 불안정증을 유발하게 됩니다. 이런 상태를 발목 인대 파열이라고 합니다.파열 상태를 장기간 방치하면 손상 부위가 점점 넓어져 관절 불안정성을 일으키고 나아가 발목관절염으로 인한 인공관절 수술까지 초래해 초기 진단과 치료가 매우 중요합니다. 발목 인대 손상 정도가 클수록 수술 가능성도 높아진다.
발목 염좌는 총 3단계로 나눌 수 있습니다. 한번 염좌는 발목 인대가 늘어났을 때를 의미하며 끊어진 것이 아니므로 발목을 고정하고 일주일 정도 충분한 휴식을 취하면 호전됩니다. 2도 염좌는 발목 인대가 부분적으로 파열된 것으로 4~6주 정도 보존적 치료와 고정치료, 휴식을 병행하면 정상적인 활동이 가능합니다.하지만 3도 염좌는 발목 인대가 완전히 파열된 상태로 끊어진 인대를 방치하면 발목 인대를 안정적으로 가꿀 수 없어 2차 질환으로 악화됩니다. 따라서 파열 부위를 봉합하거나 재건하는 수술적 치료가 고려됩니다. 발목 인대는 스스로 재생되지 않아 파열 시 움직임에 문제가 생긴다.
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단순히 발목이 부러진 1도/2도 정도면 움직이면 따끔따끔한 통증이 생깁니다. 하지만 발목 인대가 파열되면 평지를 걸을 때도 쉽게 부러지고 발목을 움직일 때 심한 통증이 발생하거나 다리에 힘이 들어가지 않아 휘청거리는 증상이 동반됩니다.특히 인대는 한번 파열되면 스스로 재생되지 않기 때문에 아주 작은 충격에도 손상이 반복되어 적극적인 치료가 필요합니다. 발목 인대 파열 수술은 관절내시경을 이용해 봉합할 수 있다.
발목 인대 파열 수술 시에는 화상 검사를 통해 인대와 연골 손상 정도를 확인합니다. 이후 관절내시경을 이용해 파열된 인대 일부를 제거한 뒤 봉합하거나 다른 사람의 이대를 이식하는 방법으로 수술을 진행합니다.수술 후에는 발목 관절의 운동 기능을 회복하고 잃어버린 근력을 강화하는 것이 중요하므로 약 6개월 정도의 꾸준한 재활 운동이 필요합니다. 또한 발목을 고정한 상태에서 3~4주 정도, 정상적인 일상생활까지는 3개월 정도의 기간이 소요되므로 이 점을 유의하여 치료 계획을 세워야 합니다. 발목 통증 예방과 재발 방지를 위해서는 휴식과 생활습관 개선이 필요하다.
발목 염좌로 치료를 받거나 발목 인대 파열로 수술을 한 경우 다시 무리한 활동을 반복하면 재파열 가능성이 높습니다. 충분히 회복되지 않은 상태에서 재파열이 일어나면 관절 경직까지 발생할 수 있으므로 평소 발목 근력운동을 꾸준히 하고 운동 전후 스트레칭을 충분히 합니다.또한 굽이 낮고 쾌적한 신발을 착용하여 발목을 보호하고, 무리하게 활동한 날에는 찜질이나 족욕을 통해 인대에 가해지는 피로를 해소하는 것도 바람직합니다.추워질수록 주머니에 손을 넣고 다니는 경우가 많아요. 이 경우 발목을 더 심하게 구부리는 것은 물론 다른 관절 부위도 부상 위험이 높아져 주의해야 하며, 염좌 후 통증이 있는 경우 놓치지 말고 병원에 내원하여 진단을 받으시기 바랍니다.추워질수록 주머니에 손을 넣고 다니는 경우가 많아요. 이 경우 발목을 더 심하게 구부리는 것은 물론 다른 관절 부위도 부상 위험이 높아져 주의해야 하며, 염좌 후 통증이 있는 경우 놓치지 말고 병원에 내원하여 진단을 받으시기 바랍니다.연세사랑병원 김용상성형외과 전문의연세사랑병원 김용상성형외과 전문의5m 네이버 더보기 / 오픈스트리트맵지도데이터x 네이버 / 오픈스트리트맵지도컨트롤러 범례부동산대로읍,면,동시,군,구시,도국연세사랑병원 서울특별시 서초구 효령로 10 연세사랑병원연세사랑병원 본관관절연구소 서울특별시 서초구 효령로 10 연세사랑병원연세사랑병원 본관관절연구소 서울특별시 서초구 효령로 10 연세사랑병원연세사랑병원 본관관절연구소 서울특별시 서초구 효령로 10 연세사랑병원