의심되는 갑상선 결절(가령) 치료를 위해 어느 검사를 받아야 할까? – 분당 판교 갑상선 위드심의원

의심되는 갑상선 결절이 있고 조직검사를 권고받은 경우 조직검사 결과에 따라 갑상선 결절을 어떻게 치료해야 하는가?

최근 건강 검진에서 갑상선 결절에 대해 조직 검사를 권유받은 분이 많은 것 같습니다. 의심되는 갑상선 결절이 있으므로 더 전문적인 갑상선 병원에 가서 진료를 받아 보라는 이야기를 듣고 불안해 하는 것처럼 신경 쓰이는 일도 많을 것입니다. 조직 검사 결과에 따른 치료 노하우에 대해 안내해 드립니다.

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1) 갑상선 조직검사 결과 양성으로 진단되는 경우

양성 갑상선 결절은 안전한 혹시입니다. 안전하다는 것은 갑상선 결절을 방치해도 좋다는 스토리가 아닙니다. 정기적인 갑상선 검사를 통해 결절의 모양과 크기에 변이가 없는지 확인해야 하며, 만약 갑상선 결절에 증상이 있거나 크기가 높으면 치료를 고려할 수 있습니다.

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수술적 치료:일반적으로 알려진 갑상선 수술로 결절을 제거할 수 있습니다. 피부를 절개하여 갑상선과 갑상선의 결절을 함께 제거합니다. 한 번의 수술로 치료가 가능하지만, 몸의 어딘가에 흉터가 남아 갑상선 기능 저하로 약을 먹을 수도 있습니다.

비수술적 치료:가장 대표적인 비수술적 치료는 갑상선 고주파 수술입니다. 피부를 절개하지 않고 특수 바한시를 삽입하여 열로 소작하는 시술로 갑상선 결절만 소작하기 때문에 갑상선 기능 저하, 갑상선 수술의 흉터를 걱정하지 않아도 됩니다. 그러나 갑상선 결절의 크기와 위치에 따라 여러 번 과인하여 시술할 수 있습니다.

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2) 갑상선 조직검사 결과 악성(암)으로 진단되는 경우

악성(갑상선암)은 수술적 치료가 원칙입니다. 이전에는 목 부위를 절개하여 악성 부위를 배제하였고, 최근에는 갑상선 로봇 수술, 내시경 수술 등의 노하우로 흉터를 최소화 하여 제거할 수 있습니다.

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3) 갑상선 조직검사 결과가 애매한 경우

갑상선 세포 검사는 ‘암입니다’, ‘아니오’ 등 확실한 결과가 본인이 아닌 애매한 경우가 종종 있습니다. 이럴 때는 초sound파의 생각을 면밀히 점검하고 세포 검사 결과도 신중하게 재점검해야 한다. 때로는 유전자 검사를 하기도 한다.결국 수술을 해야 하는지 경과를 관찰하고 본인 재검사를 하면서 지낼지 판정해야 한다. 이런 경우 이 쪽이 가장 짜증스러울 수 있지만 의사도 같은 감정으로 신중하게 상담하고 진료를 진행할 필요가 있다.

미세침흡입 검사 결과가 모호할 경우 총조직검사(코어생검)가 도움이 될 수 있다. 특수한 바한시에서 조직을 채취하는 검사에서 고난도의 기술을 필요로 하기 때문에 대학 병원에서도 실시하는 곳은 많지 않습니다. 총조직검사는 미세침검사에 비해 더 많은 조직을 채취할 수 있으며, 보다 정확한 결과를 기대할 수 있습니다.

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의심되는 갑상선 결절로 마취에 걱정이 되는 분은 그래도 서둘러 수술을 한 것이 되었으면 합니다. 갑상선 결절은 갑작스러운 경우가 많지 않기 때문에 시간을 두고 후회 없는 결정을 하는 것이 중요합니다.

저희 위즈심 의원에서 가족을 진료하는 감정으로 도와드립니다.

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